EN
Alle kategorieë
EN

Diabetes-gesprekke

Drie moontlike redes vir die vas van plasmasuikertoetse> 7 mmol / l

Tyd: 2020-04-16 Hits: 139

Aangesien plasma-glukose met 'n hoë vas nie net behandel kan word deur die dosis hipoglisemiese middels te verhoog nie. Voordat die redes gevind word, kan die oplossings heeltemal verskil vir dieselfde hoë vlak van plasmaglukose.


Wat is die vastende plasmaglukose?

Die vaste plasmaglukose beteken die bloedglukosevlak wat na die vas vir 8 ~ 12 uur gemeet word (dws enige voedsel kan nie geneem word nie, maar water kan dronk word).


Oor die algemeen word die bloedglukosevlak as te hoog beskou as die vaste plasmaglukose meer as 7 mmol / L is.https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_sugar_level


Om die behandelingsmetodes te ken, moet u eers die redes vir plasma-glukose met 'n hoë vasstelling kry.


1. Oormatige aandete vorige aand.

Dit is die mees algemene rede vir plasma-glukose met 'n hoë vas, wat relevant is vir die hoeveelheid en kwaliteit van die aandete en die nag.


Met 'n oormatige inname, maar sonder oefening na die maaltyd, vind minder snags verbruik plaas om die hoeveelheid suiker wat deur voedsel vrygestel word, in bloed te verhoog. Natuurlik kan die hoë vaste plasmaglukose ook deur die latere aandete veroorsaak word.


Daarbenewens is die hoë vaste plasmaglukose ook relevant vir die rustoestand en slaaptoestand snags. As 'n slegte slaap en 'n slapelose toestand snags voorkom of as 'n slegte bui en 'n groot moegheid snags voorkom, sal die vastende plasmaglukose in die oggend wissel en soms hoog of laag wees.


As die plasmaglukose met 'n hoë vaste af en toe 'n paar keer voorkom, maak dit nie te veel saak nie en kan die hiperglisemie verbeter word deur die dieet te beheer en na die maaltyd te loop. As die plasmaglukose met 'n hoë vas dikwels voorkom, moet die volgende twee faktore in ag geneem word.


2. Diabetes mellitus-aanbreek: die bloedglukosevlak is nie laag in die nag nie, maar styg in die oggend

Bloedglukose word nie net aangepas deur die energie wat vrygestel word van voedsel nie, maar word ook deur verskillende hormone gereguleer, waarvan die meeste die bloedglukosevlak kan verhoog (insluitend glukokortikoïede en groeihormoon en ens.).


Met dagbreek begin hierdie hormone geleidelik styg, wat inwerk op die glikogeen wat in die lewer / spier gereserveer word en in die bloedsomloop vrygestel word; dan styg die bloedglukosevlak dienooreenkomstig.


In die mediese wetenskap word die styging van die bloedglukosevlak met dagbreek die verskynsel van diabetes mellitus genoem. As gevolg van die invloed van hiperglykemiese hormone, styg die bloedglukosevlak geleidelik. Daarom kan die vastende plasmaglukose hoër wees as die voorormale bloedglukose die vorige nag.


Hoe om te monitor? As die bloedglukose baie stabiel is en hipoglukemie nie snags voorkom nie, maar die bloedglukose styg geleidelik met dagbreek en die vaste plasmaglukose bereik 'n hoogtepunt voor die ontbyt, word 'n diabetes mellitus dagbreekverskynsel oorweeg.


Hoe om te behandel? Op grond van die volgehoue ​​normale dieetterapie kan die maaltye behoorlik verhoog word (dws 4 ~ 5 maaltye per dag).


Intussen moet een peuselhappie ongeveer een uur vermeerder word net voor die nag snags; 'n klein hoeveelheid kos wat koolhidrate en proteïene bevat, kan geneem word, soos een glas melk, een bak congee of verskeie stukkies brood. Deur sulke metodes kan die sekresiehoeveelheid en sensitiwiteit van insulien snags beter verbeter word.

Of 'n dokter word direk gesien om die behandelingsregime aan te pas en die dosis hipoglykemies te verhoog.


3. Somogyi-effek: die bloedglukosevlak is snags te laag, maar styg soggens

Wanneer hipoglisemie geneig is om by diabetespasiënte voor te kom, word die beskermingsmeganisme in hul liggaam begin en word die afskeiding van bogenoemde hiperglykemiese hormone verhoog om die bloedglukosevlak te verhoog en 'n sekondêre hiperglykemie te veroorsaak. Hierdie verskynsel word as die Somogyi-effek genoem.


Om waardig te wees vir waarskuwing, kom tipiese simptome van hipoglisemie soms nie voor soos by hartkloppings en koue sweet by pasiënte met diabetes met Somogyi-effekte nie. intussen, aangesien hulle slaap, kan die voorkoms van hipoglisemiese koma baie gevaarlik wees.


Hipoglisemie om middernag voorspel 'n nagmerrie.


Hoe om te monitor? Om die invloed op slaap te verminder, word die bloedglukose om 2:00 tot 3:00 gemonitor. As die toestande toelaatbaar is, sou 24 uur bloedglukose beter in hospitale uitgevoer moes word.


    As 'n hipoglisemie aangedui word by meting van 0: 00 ~ 4: 00 (dws ≤3.9 mmol / L), word die styging van vaste plasmaglukose voor die ontbyt veroorsaak deur Somogyi-effek.


Hoe om te behandel?

Dit is 'n uitgangspunt om die Somogyi-effek op te los om 'n gereelde dieet / oefening te neem en die hipoglisemiese middels in die regte dosis te neem.

Vir diabetespasiënte wat langwerkende sulfonielureummedisyne ontvang (soos Gliclazide-tablette met aanhoudende afgifte en Glimepiride-tablette), voorafgemengde insulien en mediumwerkende of langwerkende insulien, moet spesiale aandag geskenk word aan die invloed van Somogyi-effek.


Die skeiding van etes is 'n goeie maatstaf om die Somogyi-effek te voorkom.

By diabetespatiënte met hoë postprandiale bloedglukose (> 10 mmol / l) en lae voorormitale bloedglukose kan 1/3 aandete om 21:30 tot 22:00 geneem word.


As die voorormale bloedglukose <6.5 mmol / L is, kan 'n snacking oorweeg word.


Dit is opmerklik dat as die dieet snags aangepas word, moet die bloedglukose gemonitor word na die aandete en voor die slaap.


Op hierdie oomblik word 4 stukke koeldrankbeskuitjie of een glas melk (225 ml) behoorlik bygevoeg; daar moet nie te veel bekommerd wees oor die vraag of hiperglykemie na die maaltyd voor die slaap voorkom nie; u moet weet dat 'n groter skade na die voorkoms van hipoglisemie veroorsaak word.


Dit is opmerklik dat hierdie metodes net tydelike behandelingsmiddele is vir die verskynsel van diabetes mellitus of Somogyi-effek.


In die meeste gevalle, as die hipoglisemiese middels aangepas moet word, sal 'n dokter beter betyds vir behandeling gesien kan word. Die geskikste behandelingsregime sal deur die dokters gekies word volgens die werklike siektetoestande.


Daarom word plasma-glukose met 'n hoë vasheid gewoonlik deur vier redes veroorsaak:


1. Oormatige inname van voedsel gisteraand. Oplossings: Neem 'n minder maaltyd; of verminder die inname van voedsel wat ryk is aan vet en proteïene.


2. Swak slaap gisteraand. Oplossings: gaan vooraf bed toe om in die slaapmodus te gaan; en moenie voor die slaap deur die selfoon blaai nie.


3. Diabetes mellitus dagbreek verskynsel. Oplossings: Eet meer maaltye per dag, maar minder kos by elke maaltyd; of verhoog die dosis hipoglisemiese middels wat voor die slaap gegee word onder leiding van dokters.


4. Somogyi-effek. Oplossings: As die voorafgaande bloedglukose <6.5 mmol / L is, moet een glas melk gedrink word, of 'n paar beskuitjies geneem word.