EN
ĉiuj Kategorioj
EN

Diabetaj Babiladoj

Tri Eblaj Kialoj de Rapida Plasma Glukoza Testo> 7 mmol / L

Tempo: 2020-04-16 Trafoj: 229

Ĉar la alta fastuma plasma glukozo ne povas esti traktata simple simple pliigante la dozon de hipoglikemiaj substancoj. Antaŭ ol troviĝas la kialoj, la solvoj povas esti tute malsamaj por sama alta nivelo de rapida plasma glukozo.


Kio estas la rapida plasma glukozo?

La fastuma plasma glukozo signifas la sangan glukozon-nivelon mezuritan post la fastado dum 8 ~ 12 horoj (t.e. iu ajn manĝaĵo ne povas esti manĝita, sed akvo povas esti trinkita).


Ĝenerale, la nivelo de sango-glukozo estas konsiderata tro alta kiam la rapida plasma glukozo estas pli ol 7 mmol / L.https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_sugar_level


Por koni la kuracmetodojn, oni unue devas trovi la kialojn de alta fastuma plasma glukozo.


1. Troa vespermanĝo dum antaŭa nokto.

Ĉi tiu estas la plej ofta kialo por alta rapida plasma glukozo, kiu gravas por la kvanto kaj kvalito de vespermanĝo kaj dieto nokte.


Kun troa konsumado sed sen ekzercado post la manĝo, malpli da konsumo okazas nokte, por pliigi la kvanton da sukero liberigita de manĝaĵoj en sangon. Kompreneble, la alta rapida plasma glukozo povas esti kaŭzita ankaŭ de la posta vespermanĝo.


Krome, la alta fastuma plasma glukozo ankaŭ gravas por la ripozo kaj dorma stato nokte. Se malbona dormo kaj sendorma stato aperas nokte aŭ se malbona humoro kaj granda laceco aperas nokte, la fastuma plasma glukozo fluktuos matene, kaj estas iam alta aŭ malalta.


Se la alta fastuma plasma glukozo okazas kelkfoje kelkfoje, ĝi ne tro gravas, kaj la hiperglikemio povas esti plibonigita nur per la dieta kontrolo kaj promenado post manĝo. Se la alta fastuma plasma glukozo ofte okazas, la jenaj du faktoroj devas esti konsiderataj.


2. Fenomeno de tagiĝo de diabeto: la nivelo de glukozo en la sango ne estas malalta nokte, sed leviĝas matene

Sango-glukozo ne nur estas ĝustigita per la energio liberigita de manĝaĵoj, sed ankaŭ reguligita per diversaj hormonoj, plej multaj el kiuj povas pliigi la sangan glukozon-nivelon (inkluzive de glukokortikoido kaj kreska hormono kaj ktp.).


Aŭrore ĉi tiuj hormonoj komencas leviĝi iom post iom, kiuj agas sur la glikogeno rezervita en hepato / muskolo kaj liberiĝas en sangocirkuladon; tiam la sango-glukoza nivelo plialtiĝas laŭe.


En medicina scienco, la kresko de sango-glukoza nivelo ĉe tagiĝo nomiĝas diabeto mellitus tagiĝo fenomeno. Pro la influo de hiperglukemiaj hormonoj, la sango-glukoza nivelo leviĝas iom post iom. Tial, la rapida plasma glukozo povas esti pli alta ol la antaŭnomita sangoglukozo en la antaŭa nokto.


Kiel kontroli? Kiam la sango-glukozo estas tre stabila kaj hipoglikemio ne okazas nokte sed la sango-glukozo leviĝas iom post iom ĉe tagiĝo kaj la fastaj plasmaj glukozopintoj antaŭ la matenmanĝo, oni konsideras fenomenon de tagiĝo de diabeto mellitus.


Kiel trakti? Surbaze de la persisto en ordinara dietoterapio, manĝotempoj povas esti ĝuste pliigitaj (te 4 ~ 5 manĝoj tage).


Dume, unu manĝeto devas esti pliigita ĉirkaŭ unu horo ĝuste antaŭ la nokta dormo; malgranda kvanto da manĝaĵoj enhavantaj karbonhidratojn kaj proteinojn povas esti manĝata, kiel unu glaso da lakto, unu bovlo da congee aŭ pluraj pecoj da pano. Per tiaj metodoj, la sekrecia kvanto kaj sentemo de insulino nokte povas esti pli bone plibonigitaj.

Aŭ oni vidas kuraciston rekte ĝustigi la kuracan reĝimon kaj pliigi la dozon de hipoglikemigiloj.


3. Efiko Somogyi: la nivelo de sango-glukozo estas tro malalta nokte, sed leviĝas matene

Kiam la hipoglikemio emas ĉe diabetuloj, la protekta mekanismo komenciĝas en ilia korpo, kaj la sekrecio de antaŭe menciitaj hiperglicemiaj hormonoj pliigas, por pliigi la sangan glukozon kaj kaŭzi duarangan hiperglikemion. Ĉi tiu fenomeno nomiĝas efiko Somogyi.


Por indi atentigi, ĉe diabetuloj kun efiko Somogyi, tipaj simptomoj de hipoglikemio foje ne aperas kiel palpito kaj malvarma ŝvito; dume, ĉar ili dormas, la apero de hipoglikemia komato fariĝas tre danĝera.


Hipoglikemio noktomeze antaŭdiras komencon de koŝmaro.


Kiel kontroli? Por redukti la influon al dormo, la sango-glukozo estas kontrolata je 2: 00 ~ 3: 00 am. Kiam la kondiĉoj estas allaseblaj, pli bone 24-monata sangoglukozo estu pli bone farata en hospitaloj.


    Se hipoglikemio estas indikita per mezurado je 0: 00 ~ 4: 00 (t.e. ≤3.9 mmol / L), la pliiĝo de fastuma plasma glukozo antaŭ la matenmanĝo estas kaŭzita de efiko Somogyi.


Kiel trakti?

Estas kondiĉo por solvi Somogyi-efikon fari regulan dieton / ekzercadon kaj preni la hipoglikemiaĵojn laŭ taŭga dozo.

Por la diabetaj pacientoj, kiuj ricevas longdaŭrajn sulfonilureojn (kiel Gliclazide-Daŭrigitaj Liberigaj Tablojdoj kaj Glimepiridaj Tablojdoj), antaŭmiksitan insulinon kaj mezan aŭ longdaŭran insulinon, speciala atento devas esti atentata al la influo de Somogyi-efiko.


La disiĝo de manĝoj estas bona mezuro por malhelpi Somogyi-efikon.

Ĉe la diabetaj pacientoj kun alta postprandia sango-glukozo (> 10 mmol / L) kaj malalta antaŭnorma sango-glukozo, 1/3 de vespermanĝo povas esti manĝita ĉe 21: 30 ~ 22: 00 pm


Se la antaŭnorma sangoglukozo estas <6.5 mmol / L, oni povas konsideri manĝadon.


Rimarkinde, se la dieto estas ĝustigita nokte, la sango-glukozo devas esti kontrolata kaj post la vespermanĝo kaj antaŭ la dormo.


En ĉi tiu momento, 4 pecoj da soda biskvito aŭ unu glaso da lakto (225 ml) estas ĝuste aldonitaj; tro granda zorgo ne devas esti pagata, ĉu hiperglikemio okazas post la manĝo antaŭ la dormo; vi devas scii, ke pli granda damaĝo estos produktita post la apero de hipoglikemio.


Rimarkinde, ĉi tiuj metodoj estas nur provizoraj kuraciloj por fenomeno de tagiĝo de diabeto aŭ efiko Somogyi.


Plejofte, se la hipoglikemigiloj bezonas esti ĝustigitaj, pli bone estus vidi kuraciston ĝustatempe por kuracado. La plej taŭga kurac-reĝimo estos elektita de la kuracistoj laŭ la realaj malsanaj kondiĉoj.


Tial, la alta fastuma plasma glukozo ĝenerale kaŭzas kvar kialojn:


1. Troa manĝaĵo hieraŭ vespere. Solvoj: Prenu malpli da manĝo; aŭ taŭge redukti la konsumadon de nutraĵoj riĉaj je graso kaj proteino.


2. Kompatinda dormo hieraŭ vespere. Solvoj: Enlitiĝi anticipe por eniri la dorman reĝimon; kaj ne trarigardu poŝtelefonon antaŭ dormo.


3. Diabeto mellitus tagiĝo fenomeno. Solvoj: Prenu pli da manĝoj tage sed malpli da manĝaĵoj ĉe ĉiu manĝo; aŭ pliigi la dozon de hipoglikemiaj donitaj antaŭ la dormo sub la gvidado de kuracistoj.


4. Efiko Somogyi. Solvoj: Se la antaŭnorma sangoglukozo estas <6.5 mmol / L, oni devas trinki unu glason da lakto aŭ preni iujn pecojn da biskvito.