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मधुमेह वार्ता

उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज टेस्ट के लिए तीन संभावित कारण> 7 mmol / L

समय: 2020-04-16 Hit: 142

के रूप में उच्च उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज सिर्फ hypoglycemics की खुराक बढ़ाने के द्वारा इलाज नहीं किया जा सकता है। कारणों के पाए जाने से पहले, उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज के उच्च स्तर के लिए समाधान पूरी तरह से अलग हो सकते हैं।


उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज क्या है?

उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज का मतलब है कि 8 ~ 12 घंटे (यानी कोई भी भोजन नहीं लिया जा सकता है, लेकिन पानी पिया जा सकता है) उपवास के बाद मापा जाने वाला रक्त शर्करा का स्तर।


आमतौर पर, रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक माना जाता है जब उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज 7 mmol / L से अधिक हो।https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_sugar_level


उपचार के तरीकों को जानने के लिए, उच्च उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज के कारणों को पहले पाया जाना चाहिए।


1. पिछली रात में अत्यधिक मात्रा में रात का खाना।

यह उच्च उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज के लिए सबसे आम कारण है, जो रात में रात के खाने और भोजन की मात्रा और गुणवत्ता के लिए प्रासंगिक है।


अत्यधिक सेवन के साथ लेकिन भोजन के बाद व्यायाम के बिना, रात में कम खपत होती है, इसलिए भोजन में रक्त द्वारा जारी चीनी की मात्रा को बढ़ाने के लिए। बेशक, उच्च उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज बाद के खाने वाले के कारण भी हो सकता है।


इसके अलावा, उच्च उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज बाकी राज्य और रात में नींद की स्थिति के लिए भी प्रासंगिक है। यदि रात में खराब नींद और नींद की स्थिति दिखाई देती है या यदि रात में खराब मूड और बड़ी थकान दिखाई देती है, तो उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज सुबह में उतार-चढ़ाव होगा, और कभी-कभी उच्च या निम्न होता है।


यदि उच्च उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज कभी-कभी कई बार होता है, तो यह बहुत ज्यादा मायने नहीं रखता है, और हाइपरग्लाइसेमिया को केवल आहार नियंत्रण और भोजन के बाद टहलने के माध्यम से सुधार किया जा सकता है। यदि उच्च उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज अक्सर होता है, तो निम्नलिखित दो कारकों पर विचार किया जाना चाहिए।


2. मधुमेह मेलेटस सुबह की घटना: रक्त शर्करा का स्तर रात में कम नहीं होता है, लेकिन सुबह में बढ़ जाता है

रक्त शर्करा को न केवल भोजन से जारी ऊर्जा द्वारा समायोजित किया जाता है, बल्कि विभिन्न हार्मोनों द्वारा भी विनियमित किया जाता है, जिनमें से अधिकांश रक्त शर्करा के स्तर (ग्लूकोकार्टोइकोड और वृद्धि हार्मोन और ect सहित) को बढ़ा सकते हैं।


भोर में, ये हार्मोन धीरे-धीरे बढ़ने लगते हैं, जो यकृत / मांसपेशियों में आरक्षित ग्लाइकोजन पर कार्य करते हैं और रक्त परिसंचरण में जारी होते हैं; तब रक्त शर्करा का स्तर तदनुसार बढ़ जाता है।


चिकित्सा विज्ञान में, सुबह में रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि को मधुमेह मेलेटस भोर घटना कहा जाता है। हाइपरग्लाइसेमिक हार्मोन के प्रभाव के कारण, रक्त शर्करा का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है। इसलिए, पिछली रात में उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज पूर्ववर्ती रक्त शर्करा से अधिक हो सकता है।


कैसे करें निगरानी? जब रक्त ग्लूकोज बहुत स्थिर होता है और हाइपोग्लाइसीमिया रात में नहीं होता है, लेकिन रक्त ग्लूकोज धीरे-धीरे सुबह में उठता है और उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज नाश्ते से पहले चोटियों, एक मधुमेह मेलेटस सुबह घटना माना जाता है।


कैसे प्रबंधित करें? साधारण आहार चिकित्सा में दृढ़ता के आधार पर, भोजन का समय ठीक से बढ़ाया जा सकता है (यानी दिन में 4 ~ 5 भोजन)।


इस बीच, रात में सोने से ठीक एक घंटे पहले एक स्नैकिंग बढ़ाई जानी चाहिए; कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन युक्त भोजन कम मात्रा में लिया जा सकता है, जैसे कि एक गिलास दूध, एक कटोरी कोन्जी या कई ब्रेड के टुकड़े। इस तरह के तरीकों के माध्यम से, रात में इंसुलिन की स्राव राशि और संवेदनशीलता में बेहतर सुधार किया जा सकता है।

या, एक डॉक्टर को सीधे उपचार आहार को समायोजित करने और हाइपोग्लाइसीमिक्स की खुराक बढ़ाने के लिए देखा जाता है।


3. सोमोगी प्रभाव: रात में रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम होता है, लेकिन सुबह उठता है

जब मधुमेह रोगियों में हाइपोग्लाइसीमिया होने का खतरा होता है, तो उनके शरीर में सुरक्षात्मक तंत्र की शुरुआत होती है, और पहले से उल्लेखित हाइपरग्लाइसेमिक हार्मोन का स्राव बढ़ जाता है, जिससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है और माध्यमिक हाइपरग्लाइसेमिया का कारण बनता है। इस घटना को सोमोगी प्रभाव कहा जाता है।


सचेत करने के लिए योग्य होने के लिए, डायबिटीज के रोगियों में सोमोगी प्रभाव के साथ, हाइपोग्लाइसीमिया के विशिष्ट लक्षण कभी-कभी नहीं होते हैं जैसे कि पेलपिटेशन और ठंडा पसीना; इस बीच, जब से वे सो रहे हैं, हाइपोग्लाइसेमिक कोमा की घटना बहुत खतरनाक हो जाती है।


आधी रात को हाइपोग्लाइसीमिया दुःस्वप्न की शुरुआत की भविष्यवाणी करता है।


कैसे करें निगरानी? नींद पर प्रभाव को कम करने के लिए, रक्त ग्लूकोज की निगरानी 2: 00 ~ 3: 00 बजे की जाती है जब परिस्थितियां स्वीकार्य होती हैं, अस्पतालों में रक्त ग्लूकोज की 24h निगरानी बेहतर तरीके से की जाती थी।


    यदि एक हाइपोग्लाइसीमिया को 0: 00 ~ 4: 00 (यानी ≤3.9 mmol / L) पर माप द्वारा इंगित किया जाता है, तो नाश्ते से पहले प्लाज्मा ग्लूकोज का तेजी से बढ़ना सोमोगी प्रभाव के कारण होता है।


कैसे प्रबंधित करें?

यह एक नियमित आहार / व्यायाम लेने और उचित खुराक पर हाइपोग्लाइसीमिक्स लेने के लिए सोमोगी प्रभाव को हल करने का एक आधार है।

लंबे समय से अभिनय करने वाले सल्फोनीलुरेस ड्रग्स (जैसे कि ग्लिसलाजाइड सस्टेन्ड-रिलीज़ टैबलेट्स और ग्लिमपिराइड टैबलेट्स) प्राप्त करने वाले मधुमेह रोगियों के लिए, प्रीमिक्स इंसुलिन और मध्यम-अभिनय या लंबे समय से अभिनय करने वाले इंसुलिन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, ताकि सोमोगी प्रभाव के प्रभाव पर ध्यान दिया जा सके।


सोमोगी प्रभाव को रोकने के लिए भोजन का पृथक्करण एक अच्छा उपाय है।

डायबिटीज के रोगियों में उच्च पोस्टप्रांडियल रक्त ग्लूकोज (> 10 एमएमओएल / एल) और निम्न पूर्वजन्म रक्त ग्लूकोज के साथ, 1/3 रात का खाना 21: 30 ~ 22: 00 बजे लिया जा सकता है।


यदि पूर्ववर्ती रक्त ग्लूकोज <6.5 मिमीोल / एल है, तो एक स्नैकिंग माना जा सकता है।


विशेष रूप से, यदि आहार रात में समायोजित किया जाता है, तो रक्त शर्करा को रात के खाने के बाद और सोने से पहले दोनों पर नजर रखनी चाहिए।


इस समय, सोडा बिस्किट के 4 टुकड़े या एक गिलास दूध (225 मिलीलीटर) ठीक से जोड़ा जाता है; बहुत बड़ी चिंता का भुगतान नहीं किया जाना चाहिए कि क्या सोने से पहले एक हाइपरग्लाइसेमिया होता है; आपको पता होना चाहिए कि हाइपोग्लाइसीमिया की घटना के बाद अधिक नुकसान होगा।


उल्लेखनीय रूप से, ये तरीके मधुमेह मेलेटस भोर घटना या सोमोगी प्रभाव के लिए सिर्फ अस्थायी उपचार साधन हैं।


ज्यादातर मामलों में, यदि हाइपोग्लाइसीमिक्स को समायोजित करने की आवश्यकता होती है, तो उपचार के लिए समय में एक डॉक्टर को बेहतर देखा गया था। बीमारी की वास्तविक स्थितियों के अनुसार डॉक्टरों द्वारा सबसे उपयुक्त उपचार आहार का चयन किया जाएगा।


इसलिए, उच्च उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज आमतौर पर चार कारणों से होता है:


1. पिछली रात भोजन का अत्यधिक सेवन। समाधान: कम भोजन लें; या ठीक से वसा और प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें।


2. कल रात को बेचारा सो गया। समाधान: नींद मोड में प्रवेश करने के लिए पहले से बिस्तर पर जाएं; और सोने से पहले मोबाइल फोन ब्राउज़ न करें।


3. मधुमेह मेलेटस सुबह की घटना। समाधान: एक दिन में अधिक भोजन करें लेकिन प्रत्येक भोजन में कम भोजन; या डॉक्टरों के मार्गदर्शन में सोने से पहले दिए गए हाइपोग्लाइसीमिक्स की खुराक बढ़ाएं।


4. सोमयोगी प्रभाव। समाधान: यदि पूर्ववर्ती रक्त ग्लूकोज <6.5 mmol / L है, तो एक गिलास दूध पीना चाहिए, या बिस्किट के कुछ टुकड़े लेने चाहिए।