Kòm gwo glikoz nan plasma jèn pa ka trete jis tou senpleman pa ogmante dòz la nan ipoglisemi. Anvan yo jwenn rezon ki fè yo, solisyon yo ka konplètman diferan pou menm nivo segondè nan glikoz plasma jèn.

Ki sa ki se glikoz nan plasma nan jèn?

Glikoz nan plasma nan jèn vle di nivo glikoz nan san yo mezire apre jèn pou 8 ~ 12 èdtan (sa vle di yo pa ka pran nenpòt manje, men dlo ka bwè).

Anjeneral, nivo glikoz nan san yo konsidere kòm twò wo lè glikoz nan plasma nan jèn se plis pase 7 mmol / L.https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_sugar_level

Yo nan lòd yo konnen metòd tretman yo, rezon ki fè yo pou gwo glikoz plasma jèn yo ta dwe premye jwenn.

1. Twòp kantite manje nan lannwit anvan.

Sa a se rezon ki pi komen pou gwo glikoz plasma nan jèn, ki gen rapò ak kantite ak kalite manje ak rejim alimantè nan mitan lannwit.

Avèk yon konsomasyon twòp, men san fè egzèsis apre repa a, mwens konsomasyon rive nan mitan lannwit, konsa tankou ogmante kantite sik ki lage nan manje nan san. Natirèlman, gwo glikoz plasma a jèn ka lakòz tou pa soupe pita.

Anplis de sa, gwo glikoz plasma a jèn tou enpòtan nan eta a rès ak eta dòmi nan mitan lannwit. Si move dòmi ak eta san dòmi parèt nan mitan lannwit oswa si move atitid ak gwo fatig parèt nan mitan lannwit, glikoz nan plasma nan jèn ap fluktue nan maten an, epi li pafwa wo oswa ba.

Si gwo glikoz nan plasma san jèn rive detanzantan pou plizyè fwa, li pa gen pwoblèm twòp, epi ipèglisemi a ka amelyore jis atravè rejim alimantè a kontwole ak toune apre repa. Si gwo glikoz nan plasma nan jèn souvan rive, de faktè sa yo ta dwe konsidere.

2. Dyabèt melitus fenomèn dimanch maten byen bonè: nivo glikoz nan san an pa ba nan mitan lannwit men leve nan maten an.

Glikoz nan san pa sèlman ajiste pa enèji ki soti nan manje, men tou, reglemante pa divès kalite òmòn, pifò ladan yo ka ogmante nivo glikoz nan san (ki gen ladan glikokortikoyid ak òmòn kwasans ak eksetera).

Nan dimanch maten byen bonè, òmòn sa yo kòmanse monte piti piti, ki aji sou glikojèn ki rezève nan fwa/misk epi yo lage nan sikilasyon san; Lè sa a, nivo glikoz nan san an monte kòmsadwa.

Nan syans medikal, ogmantasyon nan nivo glikoz nan san nan dimanch maten byen bonè rele kòm fenomèn dyabèt melitus douvanjou. Akòz enfliyans nan òmòn ipèglisemi, nivo glikoz nan san ogmante piti piti. Se poutèt sa, glikoz nan plasma nan jèn ka pi wo pase glikoz nan san predormital nan lannwit anvan an.

Ki jan yo kontwole? Lè glikoz nan san an trè estab epi ipoglisemi pa rive nan mitan lannwit, men glikoz nan san an monte piti piti nan dimanch maten byen bonè ak glikoz nan plasma nan jèn pik anvan manje maten an, yo konsidere yon fenomèn dyabèt melitus douvanjou.

Ki jan yo trete? Ki baze sou pèsistans nan terapi rejim alimantè òdinè, tan nan repa yo ka byen ogmante (sa vle di 4 ~ 5 repa yon jou).

Pandan se tan, yon sèl ti goute yo ta dwe ogmante nan apeprè inèdtan jis anvan dòmi an nan mitan lannwit; yon ti kantite manje ki gen idrat kabòn ak pwoteyin ka pran, tankou yon vè lèt, yon bòl kongee oswa plizyè moso pen. Atravè metòd sa yo, kantite sekresyon ak sansiblite ensilin nan mitan lannwit ka pi byen amelyore.

Oswa, yo wè yon doktè dirèkteman pou ajiste rejim tretman an ak ogmante dòz la nan ipoglisemi.

3. Somogyi efè: nivo glikoz nan san an twò ba nan mitan lannwit, men leve nan maten an

Lè ipoglisemi a gen tandans rive nan pasyan dyabèt yo, mekanis pwoteksyon an kòmanse nan kò yo, epi sekresyon òmòn ipèglisemi yo mansyone anvan yo ogmante, konsa yo ogmante nivo glikoz nan san ak lakòz yon ipèglisemi segondè. Fenomèn sa a rele kòm efè Somogyi.

Pou yo merite pou avèti, nan pasyan dyabèt ki gen efè Somogyi, sentòm tipik nan ipoglisemi pafwa pa rive tankou palpitasyon ak swe frèt; pandan se tan, depi yo ap dòmi, ensidan an nan koma ipoglisemi vin trè danjere.

Ipoglisemi a minwi predi yon kòmansman kochma.

Ki jan yo kontwole? Yo nan lòd yo diminye enfliyans sou dòmi, yo kontwole glikoz nan san nan 2:00 ~ 3:00 am Lè kondisyon yo akseptab, pi bon siveyans 24h nan glikoz nan san nan lopital.

    Si yon ipoglisemi endike nan mezi nan 0:00 ~ 4:00 (sa vle di ≤3.9 mmol / L), ogmantasyon nan glikoz plasma a jèn anvan manje maten an ki te koze pa efè Somogyi.

Kouman trete?

Li se yon premis pou rezoud efè Somogyi yo pran yon rejim regilye / fè egzèsis ak pran ipoglisemi yo nan dòz apwopriye.

Pou pasyan dyabèt k ap resevwa dwòg sulfonilureas ki dire lontan (tankou tablèt Gliclazide ak tablèt Glimepiride), ensilin premelanje ak ensilin ki aji mwayen oswa ki dire lontan, yo ta dwe peye atansyon espesyal sou enfliyans efè Somogyi.

Separasyon nan manje se yon bon mezi pou anpeche efè Somogyi.

Nan pasyan ki gen dyabèt ki gen glikoz nan san postprandyal ki wo (> 10 mmol / L) ak glikoz nan san predormital ki ba, yo ka pran 1/3 nan manje a 21:30 ~ 22:00 pm.

Si glikoz nan san predormital la se <6.5 mmol/L, yon ti goute ka konsidere.

Sa ki enpòtan, si rejim alimantè a ajiste nan mitan lannwit, yo dwe kontwole glikoz nan san apre manje a ak anvan dòmi an.

Nan moman sa a, 4 moso nan biskwit soda oswa yon vè lèt (225 ml) yo byen ajoute; twò gwo enkyetid pa dwe peye pou konnen si yon ipèglisemi rive apre repa anvan dòmi an; ou ta dwe konnen ke yon pi gwo mal ap pwodui apre ensidan an nan ipoglisemi.

Enpòtan, metòd sa yo se jis tretman tanporè vle di pou fenomèn dimanch maten byen bonè dyabèt oswa efè Somogyi.

Nan pifò ka yo, si yo bezwen ajiste ipoglisemi yo, li pi bon yo wè yon doktè alè pou tretman an. Doktè yo pral chwazi rejim tretman ki pi apwopriye dapre kondisyon aktyèl yo nan maladi a.

Se poutèt sa, gwo glikoz nan plasma nan jèn jeneralman ki te koze pa kat rezon:

1. Twòp konsomasyon manje nan yè swa. Solisyon: Pran yon repa mwens; oswa byen redwi kantite manje ki gen anpil grès ak pwoteyin.

2. Pòv dòmi nan yè swa. Solisyon: Ale nan kabann davans pou antre nan mòd dòmi; epi pa browse telefòn mobil anvan dòmi.

3. Dyabèt melitus fenomèn dimanch maten byen bonè. Solisyon: Fè plis manje yon jou men mwens manje nan chak repa; oswa ogmante dòz ipoglisemi yo bay anvan dòmi an anba gidans doktè.

4. Somogyi efè. Solisyon: Si glikoz nan san predormital la se <6.5 mmol/L, yon vè lèt ta dwe bwè, oswa kèk moso biskwit dwe pran.