Sê Sedemên Muhtemel ên Ji bo Testa Glukoza Plasma ya Bi Rojiyê >7 mmol/L

Ji ber ku glukoza plazma ya bi rojî ya bilind tenê bi zêdekirina dozê ya hîpoglycemîk nayê derman kirin. Berî ku sedem werin dîtin, dibe ku çareserî ji bo heman asta bilind a glukoza plazma ya rojiyê bi tevahî cûda be.

Glîkoza plazma ya rojiyê çi ye?

Glîkoza plazma ya rojiyê tê wateya asta glukoza xwînê ya ku piştî rojiyê 8-12 saetan tê pîvandin (ango xwarinek nayê girtin, lê av dikare were vexwarin).

Bi gelemperî, asta glukozê ya xwînê pir zêde tê hesibandin dema ku glukoza plazma ya rojiyê ji 7 mmol/L zêdetir be.https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_sugar_level

Ji bo ku hûn awayên dermankirinê werin zanîn, divê pêşî sedemên zêdebûna glukoza plazmayê ya bi rojiyê were dîtin.

1. Di şeva berê de şîva zêde.

Sedema herî gelemperî ya bilindbûna glukoza plazmayê ya bi rojiyê ye, ku bi qasî û qalîteya şîvê û parêza şevê ve girêdayî ye.

Bi vexwarina zêde, lê bêyî werzîşê piştî xwarinê, bi şev kêm vexwarin çêdibe, da ku şekirê ku ji hêla xwarinê ve di xwînê de tê berdan zêde bibe. Bê guman, bilindbûna glukoza plazmayê ya bi rojî jî dibe ku ji ber şîva paşîn çêbibe.

Digel vê yekê, glukoza plazma ya bi rojî ya bilind bi rewşa bêhnvedanê û xewa şevê re jî têkildar e. Ger xewa nebaş û bêxew bi şev xuya bibe an jî dema ku bi şev rewşa xirab û westandinek mezin xuya bibe, glukoza plazmayê ya bi rojiyê serê sibê diguhere, û carinan bilind an kêm dibe.

Ger glukoza plazma ya bi rojî ya bilind carinan çend caran çêbibe, ew zêde ne girîng e, û hîperglycemia tenê bi kontrolkirina parêzê û gera piştî xwarinê dikare were baştir kirin. Ger glîkoza plazmayê ya bi rojiyê bilind pir caran çêbibe, divê du faktorên jêrîn bêne hesibandin.

2. Diyardeya diyabetes mellitus dawn: asta glukoza xwînê bi şev ne kêm e, lê serê sibê bilind dibe.

Glîkoza xwînê ne tenê ji hêla enerjiya ku ji xwarinê tê derxistin ve tê verast kirin, lê di heman demê de ji hêla hormonên cûrbecûr ve jî tê rêve kirin, ku piraniya wan dikarin asta glukozê ya xwînê zêde bikin (di nav de glucocorticoid û hormona mezinbûnê û hwd.).

Di berbanga sibê de, van hormonan hêdî hêdî dest bi bilindbûnê dikin, ku li ser glycogenê ku di kezeb/masûlkeyê de parastî ye tevdigerin û di gera xwînê de têne berdan; hingê asta glukoza xwînê li gorî wê bilind dibe.

Di zanista bijîjkî de, bilindbûna asta glukozê ya xwînê di berbanga sibê de wekî diyardeya danê şekirê şekir tê gotin. Ji ber bandora hormonên hîperglycemîk, asta glukoza xwînê gav bi gav bilind dibe. Ji ber vê yekê, glukoza plazma ya rojiyê dikare ji glukoza xwînê ya predormital di şevên berê de bilindtir be.

Meriv çawa çavdêriyê dike? Dema ku glîkoza xwînê pir stabîl be û hîpoglycemia bi şev çênebe lê glukoza xwînê gav bi gav berbanga sibê bilind dibe û glukoza plazma ya rojiyê berî taştê herî zêde dibe, diyardeyek danê sibê ya şekir tê hesibandin.

Meriv çawa derman dike? Li ser bingeha domdariya di terapiya parêza normal de, dema xwarinê dikare bi rêkûpêk were zêdekirin (ango 4-5 xwarin rojê).

Di vê navberê de, yek snacking divê bi qasî saetekê berî xew bi şev zêde bibe; xwarinek hindik ku tê de karbohîdartan û proteîn tê de dikare were girtin, wek qedehek şîr, yek tasek konge an çend perçe nan. Bi van rêbazan, mîqdara razber û hestiyariya însulînê ya bi şev dikare baştir were baştir kirin.

An jî, bijîjkek rasterast tê dîtin ku rejîma dermankirinê rast bike û dozaja hîpoglycemîk zêde bike.

3. Bandora Somogyi: asta glukoza xwînê bi şev pir kêm e, lê sibê bilind dibe.

Dema ku hîpoglycemiya di nexweşên diyabetê de çêbibe, mekanîzmaya parastinê di laşê wan de dest pê dike, û derxistina hormonên hîperglycemîk ên ku berê hatine destnîşan kirin zêde dibe, da ku asta glukoza xwînê zêde bibe û bibe sedema hîperglycemia duyemîn. Ji vê diyardeyê re bandora Somogyi tê gotin.

Ji bo ku layiqî hişyariyê bin, di nexweşên diyabetê yên bi bandora Somogyi de, carinan nîşanên tîpîk ên hîpoglycemiyê yên wekî palpitasyon û xwêdana sar çênabin; Di vê navberê de, ji ber ku ew di xew de ne, rûdana koma hîpoglycemîk pir xeternak dibe.

Hîpoglycemia nîvê şevê destpêkek kabûsê pêşbîn dike.

Meriv çawa çavdêriyê dike? Ji bo ku bandora li ser xewê kêm bibe, glukoza xwînê di demjimêr 2:00-3:00 sibehê de tê şopandin Dema ku şert û merc destûr in, çêtir e ku çavdêriya 24h a glukoza xwînê li nexweşxaneyan were kirin.

    Ger hîpoglycemia di demjimêr 0:00-4:00 de (ango ≤3.9 mmol/L) were destnîşan kirin, zêdebûna glukoza plazma ya rojiyê berî taştê ji ber bandora Somogyi ye.

Meriv çawa derman dike?

Pêşniyarek ji bo çareserkirina bandora Somogyi ye ku meriv parêzek birêkûpêk / werzîş bike û hîpoglycemîk bi dozek rast bigire.

Ji bo nexweşên diyabetê ku dermanên sulfonylureas yên demdirêj digirin (wekî Gliclazide Tabloyên Berdewamkirî û Tabletên Glimepiride), însulîna pêşdibistanê û însulîna navîn-çalakker an dirêj-çalakker, divê baldariyek taybetî li ser bandora Somogyi were dayîn.

Veqetandina xwarinê ji bo pêşîgirtina bandora Somogyi pîvanek baş e.

Di nexweşên şekir de ku glukoza xwînê ya piştî xwarinê bilind (> 10 mmol/L) û glukoza xwînê ya predormital kêm e, 1/3 şîvê di saet 21:30-22:00 êvarê de dikare were vexwarin.

Ger glukoza xwînê ya pêşdormîtal kêmtirîn 6.5 mmol/L be, meriv dikare xwarinê bixwin.

Hêjayî gotinê ye ku ger parêz bi şev were sererast kirin, divê hem piştî şîvê û hem jî beriya xewê asta glukozê ya xwînê were şopandin.

Di vê gavê de, 4 perçe soda biscuit an yek qedehek şîr (225 ml) bi rêkûpêk têne zêdekirin; Divê xemek pir mezin neyê dayîn ka gelo hîperglycemia piştî xwarinê berî xewê çêdibe; Divê hûn zanibin ku piştî rûdana hîpoglycemiyê dê zirarek mezintir çêbibe.

Hêjayî gotinê ye, ev rêbaz tenê dermankirina demkî ne ji bo diyardeya diyabetê mellitus an bandora Somogyi.

Di pir rewşan de, heke pêdivî ye ku hîpoglycemîk were sererast kirin, çêtir e ku bijîşk di wextê xwe de ji bo dermankirinê were dîtin. Rejîma dermankirinê ya herî guncaw dê ji hêla bijîjkan ve li gorî şert û mercên rastîn ên nexweşiyê were hilbijartin.

Ji ber vê yekê, bilindbûna glukozê ya plazmayê bi gelemperî ji çar sedeman pêk tê:

1. Di şeva borî de xwarina zêde xwarin. Çareserî: Kêm xwarinek bixwin; an jî bi rêkûpêk mîqdara wergirtina xwarinên bi rûn û proteîn dewlemend kêm bikin.

2. Di şeva borî de xewa xerab. Çareserî: Ji bo ku têkevin moda xewê, berê xwe bidin nav nivînan; û berî razanê li têlefona desta negerin.

3. Diyabetes mellitus dawn fenomenon. Çareserî: Rojê bêtir xwarinê lê di her xwarinê de kêmtir xwarinê; an jî dozaja hîpoglycemîkên ku beriya xewê di bin rêberiya bijîjkan de têne dayîn zêde bikin.

4. Bandora Somogyi. Çareserî: Ger glîkoza xwînê ya predormîtal kêmtir ji 6.5 mmol/L be, divê qedehek şîr vexwe, an jî çend perçeyên biskuvîtê bêne girtin.