EN
සියලු ප්රවර්ග
EN

දියවැඩියා කතා

නිරාහාරව සිටීමට හේතු තුනක් ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය> 7 mmol / L.

කාලය: 2020-04-16 වැදුම්: 142

අධික නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් හයිපොග්ලයිසමික් ​​මාත්‍රාව වැඩි කිරීමෙන් සරලව ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි බැවින්. හේතු සොයා ගැනීමට පෙර, එකම ඉහළ මට්ටමේ නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සඳහා විසඳුම් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් විය හැකිය.


නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් යනු කුමක්ද?

නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් යනු පැය 8 ~ 12 ක් නිරාහාරව සිටීමෙන් පසුව රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම මනිනු ලැබේ (එනම් ඕනෑම ආහාරයක් ගත නොහැක, නමුත් ජලය පානය කළ හැකිය).


සාමාන්‍යයෙන්, නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් 7 mmol / L ට වඩා වැඩි නම් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉතා ඉහළ යැයි සැලකේ.https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_sugar_level


ප්රතිකාර ක්රම දැන ගැනීම සඳහා, අධික නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සඳහා හේතු පළමුව සොයා ගත යුතුය.


1. පෙර රාත්‍රියේ අධික රාත්‍රී ආහාරය.

අධික නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව මෙය වන අතර එය රාත්‍රී ආහාර වේලෙහි සහ ආහාරයේ ප්‍රමාණය හා ගුණාත්මක භාවයට අදාළ වේ.


අධික ලෙස ආහාර ගැනීමත් සමඟ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ව්‍යායාමයකින් තොරව රාත්‍රියේදී අඩු පරිභෝජනයක් සිදු වන අතර එමඟින් ආහාර මගින් නිකුත් කරන සීනි ප්‍රමාණය රුධිරයට වැඩි වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, අධික නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් පසුකාලීන රාත්‍රී භෝජනය නිසා ද ඇති විය හැකිය.


මීට අමතරව, අධික නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් රාත්‍රියේ විවේක තත්වයට සහ නින්දේ තත්වයට ද අදාළ වේ. දුර්වල නින්ද සහ නින්ද නොයෑම රාත්‍රියේදී පෙනේ නම් හෝ රාත්‍රියේ නරක මනෝභාවයක් සහ අධික වෙහෙසක් පෙනෙන්නට තිබේ නම්, නිරාහාරව සිටින ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් උදේ වරුවේ උච්චාවචනය වන අතර සමහර විට ඉහළ හෝ පහත් වේ.


අධික නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් වරින් වර කිහිප වතාවක් සිදු වුවහොත්, එය ඕනෑවට වඩා වැදගත් නොවන අතර, ආහාර පාලනය කිරීමෙන් සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඇවිදීම මගින් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැඩි දියුණු කළ හැකිය. අධික නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් බොහෝ විට සිදුවන්නේ නම්, පහත සඳහන් සාධක දෙක සලකා බැලිය යුතුය.


2. දියවැඩියා රෝගය උදාවීමේ සංසිද්ධිය: රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම රාත්‍රියේදී අඩු නොවන නමුත් උදෑසන ඉහළ යයි

රුධිර ග්ලූකෝස් ආහාර වලින් නිකුත් වන ශක්තියෙන් පමණක් නොව විවිධ හෝමෝන මගින් නියාමනය කරනු ලැබේ. ඒවායින් බොහොමයක් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකිය (ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සහ වර්ධන හෝමෝනය සහ ect.).


අලුයම වන විට මෙම හෝමෝන ක්‍රමයෙන් ඉහළ යාමට පටන් ගන්නා අතර එය අක්මාව / මාංශ පේශිවල වෙන් කර ඇති ග්ලයිකෝජන් මත ක්‍රියා කරන අතර රුධිර සංසරණයට මුදා හරිනු ලැබේ. එවිට රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඒ අනුව ඉහළ යයි.


වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දී, උදේ පාන්දර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම දියවැඩියා රෝගය පිළිබඳ සංසිද්ධිය ලෙස හැඳින්වේ. හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​හෝමෝනවල බලපෑම හේතුවෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ක්‍රමයෙන් ඉහළ යයි. එමනිසා, නිරාහාරව සිටින ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් පෙර රාත්‍රියේ රුධිර ග්ලූකෝස් වලට වඩා වැඩි විය හැකිය.


අධීක්ෂණය කරන්නේ කෙසේද? රුධිර ග්ලූකෝස් ඉතා ස්ථායී වන අතර රාත්‍රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොවන නමුත් උදේ පාන්දරින්ම රුධිර ග්ලූකෝස් ක්‍රමයෙන් ඉහළ යන අතර උදේ ආහාරයට පෙර නිරාහාරව සිටින ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් උච්ච වන විට දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රපංචයක් ලෙස සැලකේ.


ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? සාමාන්‍ය ආහාර චිකිත්සාවේ අඛණ්ඩතාවය මත පදනම්ව, ආහාර වේල නිසි ලෙස වැඩි කර ගත හැකිය (එනම් දිනකට ආහාර වේල් 4 ~ 5).


මේ අතර, රාත්‍රී නින්දට පෙර පැයකට පමණ එක් ආහාරයක් වැඩි කළ යුතුය; කිරි වීදුරුවක්, කොන්ජි බඳුනක් හෝ පාන් කැබලි කිහිපයක් වැනි කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ප්‍රෝටීන් අඩංගු කුඩා ආහාර ප්‍රමාණයක් ගත හැකිය. එවැනි ක්‍රම මගින් රාත්‍රියේදී ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කරන ප්‍රමාණය හා සංවේදීතාව වඩා හොඳින් වැඩිදියුණු කළ හැකිය.

නැතහොත්, ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වෙනස් කිරීමට සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​මාත්‍රාව වැඩි කිරීමට වෛද්‍යවරයකු කෙලින්ම දැකිය හැකිය.


3. සොමෝගි ආචරණය: රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම රාත්‍රියේදී ඉතා අඩු නමුත් උදෑසන ඉහළ යයි

දියවැඩියා රෝගීන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති විට, ඔවුන්ගේ ශරීරයේ ආරක්ෂිත යාන්ත්‍රණය ආරම්භ කරන අතර, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවීමට සහ ද්විතියික හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතිවීමට පෙර, කලින් සඳහන් කළ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​හෝමෝන වල ස්‍රාවය වැඩි වේ. මෙම සංසිද්ධිය සොමෝගි ආචරණය ලෙස හැඳින්වේ.


සෝමෝගි ආචරණය ඇති දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ සමහර විට ස්පන්දනය හා සීතල දහඩිය දැමීම වැනි අනතුරු ඇඟවීම් සඳහා සුදුසු නොවේ. මේ අතර, ඔවුන් නිදා සිටින බැවින්, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා ඇතිවීම ඉතා භයානක වේ.


මධ්‍යම රාත්‍රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා බියකරු සිහිනයක ආරම්භයක් පුරෝකථනය කරයි.


අධීක්ෂණය කරන්නේ කෙසේද? නින්දට ඇති බලපෑම අඩු කිරීම සඳහා, රුධිර ග්ලූකෝස් අළුයම 2: 00 ~ 3: 00 ට අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ. කොන්දේසි වලට ඉඩ දී ඇති විට, රුධිර ග්ලූකෝස් පිළිබඳ පැය 24 අධීක්ෂණය රෝහල්වල සිදු කිරීම වඩා හොඳය.


    0: 00 ~ 4: 00 (එනම් ~3.9 mmol / L) හි මිනුම් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයක් දක්වන්නේ නම්, උදෑසන ආහාරයට පෙර නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් වැඩිවීම සිදුවන්නේ සොමෝගි ආචරණයෙනි.


ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

නිතිපතා ආහාර වේලක් / ව්‍යායාමයක් කිරීම සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​නිසි මාත්‍රාවෙන් ගැනීම සොමෝගි ආචරණය විසඳීම සඳහා වන පරිශ්‍රයකි.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන සල්ෆොනිලියුරියස් drugs ෂධ (ග්ලික්ලසයිඩ් තිරසාර-මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් සහ ග්ලයිමපිරයිඩ් ටැබ්ලට් වැනි), පූර්ව මිශ්‍ර ඉන්සියුලින් සහ මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී හෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, සොමෝගි ආචරනයේ බලපෑම කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය.


ආහාර වෙන් කිරීම සොමෝගි බලපෑම වැළැක්වීම සඳහා හොඳ මිනුමකි.

In the diabetes patients with high postprandial blood glucose (>10 mmol/L) and low predormital blood glucose, 1/3 of supper can be taken at 21:30~22:00 p.m.


If the predormital blood glucose is <6.5 mmol/L, a snacking can be considered.


රාත්‍රියේදී ආහාර වේල සකස් කරගන්නේ නම්, රාත්‍රී ආහාරයෙන් පසුව සහ නින්දට පෙර රුධිර ග්ලූකෝස් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.


මේ මොහොතේ, සෝඩා බිස්කට් කෑලි 4 ක් හෝ කිරි වීදුරුවක් (මිලි ලීටර් 225) නිසි ලෙස එකතු කරනු ලැබේ; නින්දට පෙර ආහාර වේලෙන් පසු හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති වේ ද යන්න ගැන දැඩි කනස්සල්ලට පත් නොවිය යුතුය; හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමෙන් පසුව වැඩි හානියක් සිදුවන බව ඔබ දැනගත යුතුය.


සැලකිය යුතු කරුණක් නම්, මෙම ක්‍රම දියවැඩියාව වැළඳීමේ සංසිද්ධිය හෝ සොමෝගි ආචරණය සඳහා තාවකාලික ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් පමණි.


බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, හයිපොග්ලිසිමික්ස් සකස් කළ යුතු නම්, ප්‍රතිකාර සඳහා වේලාවට වෛද්‍යවරයකු හමුවීම හොඳය. රෝගයේ සැබෑ කොන්දේසි අනුව වෛද්‍යවරුන් විසින් වඩාත් සුදුසු ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තෝරා ගනු ලැබේ.


එබැවින් අධික නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යයෙන් හේතු හතරක් නිසා ඇතිවේ:


1. ඊයේ රාත්‍රියේ අධික ලෙස ආහාර ගැනීම. විසඳුම්: අඩු ආහාර වේලක් ගන්න; හෝ මේදය හා ප්‍රෝටීන් බහුල ආහාර ප්‍රමාණය නිසි ලෙස අඩු කිරීම.


2. ඊයේ රාත්‍රියේ දුර්වල නින්ද. විසඳුම්: නින්දට යාමට පෙර නින්දට යන්න; නින්දට පෙර ජංගම දුරකථනය ගවේෂණය නොකරන්න.


3. දියවැඩියා රෝගය උදාවීමේ සංසිද්ධිය. විසඳුම්: දිනකට වැඩිපුර ආහාර ගන්න, නමුත් සෑම ආහාර වේලකටම අඩු ආහාර ගන්න; හෝ වෛද්‍යවරුන්ගේ මග පෙන්වීම යටතේ නින්දට පෙර ලබා දුන් හයිපොග්ලයිසමික් ​​මාත්‍රාව වැඩි කරන්න.


4. Somogyi effect. Solutions: If the predormital blood glucose is <6.5 mmol/L, one glass of milk should be drunken, or some pieces of biscuit be taken.